Kras DNA analizinin kolorektal kanserlerin tedavisindeki önemi nedir?

2008 yılı başlarından itibaren kalın bağırsak kanser saptanan hastalarda 7 parçadan oluşan Kras genetik bölgesinin incelenmesi ve inceleme sonrasında genetik değişimlerin bulunup bulunmamasına göre tedavi yönteminin belirlenmesi ağırlık kazanmıştır. Kras geninin 2. ekzonu içerisinde yer alan ve kodon 12 ve 13 adı verilen kısmın genetik değişime uğramasının hastalarda ilaç direncine yol açtığı belirlenmiştir. Bu nedenle, tedavi öncesinde bu bölgenin incelenmesi tedavi yaklaşımını belirlemektedir. Benzer olarak baş-boyun bölgesi kanserlerinde de benzer yaklaşımın hastalar açısından önemli olduğu vurgulanmaktadır.

Kolorektal kanserlerin tedavisinde en önemli rolü oynayan Kras gen bölgesi kodon 12-13 mutasyonlarının tümü 2006 yılından beri merkezimizde incelenebilmektedir.

2009 yılı içerisinde yapılan araştırmalarda ise bunlara ilave olarak kolorektal kanser saptanan hastalarda Kras geninin 2 . ve 3. ekzonunda da mutasyonlar tanımlanmış ve bu değişimlerin ekzon 1'de yer alan codon 12-13 mutasyonları gibi ilaç tedavisine yanıt ile ilişkili olduğu belirlenmiştir.

Merkezimizde, 2009 yılı Aralık ayından itibaren Kras geni içerisinde 1. ekzonda yeralan kodon 12 ve 13 mutasyonlarının yanısıra 2. ekzonda yeralan codon 61 ve 3. ekzonda bulunan kodon 146 mutasyonları saptanabilmektedir.